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新生兒科之軌跡
~回顧過去、展望未來~
新生兒科主任 蘇百弘
一、20年，本院新生兒科之軌跡
新生兒醫療的重心在新生兒加護病房(NICU)。本院為加?新生兒與早產兒醫療於民國72年成立小兒加護病房，開始僅有4床。民國74年橫編至8床，民國75年增加至12床。由於早產兒住院病人迅速增加、於80年再度橫編至16床。我們照顧重症新生兒及早產兒之成續，獲得中部地區各婦兒科醫院診所之信賴，使得我們必需不斷的延攬專材、添加設備，乃於84年8月擴編至43床，並於同年經衛生署評鑑通過為甲級加護病房。為了追求不斷的進步，我們參照國內外醫學中心之規劃，於86年12月1日正式區劃成為30床的新生兒加護病房(NICU)及18床的小兒加護病房(PICU)。此外，我們也設有60床的病嬰室(SBR)，用以收冶中重度的新生兒與早產兒。從民國72年成立小兒加護病房至今20年來，我們不斷的更新設備、斫究發展及加?培訓人材，希望在現代化的設備及優秀的專業醫療人員24小時的照護下，提供重症患兒最佳的服務，以不負家長及醫界同仁對我們的期許。
值此中國醫藥大學醫學中心兒童醫院開幕之際，我們回顧過去，展望未來，不敢以目前的業優自滿，更冀望社會各界在給我們肯定信賴之餘，不斷的給我們鞭策與鼓勵，使我們能進步再進步來造福更多的新生兒與早產兒。
二、我們創造的臺灣早產兒醫療記錄
早產兒醫療是高度科技發達的醫療，也是考驗團隊精神的醫療。台灣在1995年實施全民健保，早產兒醫療生態因而發生極大的改變。在過去遭到輕忽甚或放棄的早產兒，也有機會接受良好的醫療照護。
1997年9月27日，懷孕23週、出生體重530公克的巴掌早產兒，經過本院早產兒醫療團隊5個月的努力，在1998年2月26日出院，創下了當時全國最小早產兒能健全存活、無任何早產合併症的記錄。如今心慈是一個活潑可愛的女孩，將於今年進入小學就讀。
1999年，9月21日淩晨1：47發生了舉世震驚的921大地震。在3天後的9月24日，懷孕21週、出生體重460公克的“地震寶寶”在本院出生。當時，尚處於救災的緊張氣氛下，本院早產兒醫療團隊再度群策群力發揮了高度的醫療效能，渡過重重難關，終於能在2000年5月17日為王小妹妹舉行出院慶生記者會，體重達3400公克，平安出院。為台灣，為本院早產兒醫療再創歷史記錄。
三、1999年7月29日，四胞胎超早產兒光臨
一個早產兒是否能夠存活，而且是沒有發生嚴重後遺症的健全存活，決定於出生之後是否能即時給予適當正確的處理，使其呼吸循環獲得穩定。
想像看，在深夜裡NICU內一下子住進來出生體重都是小於1000公克的四個超早產兒，那是一個如何緊張忙碌的場景。這是1999年7月29日深夜發生在本院NICU的事情。魏姓四胞胎超早產兒在醫護人員的全力照顧下，經過3個月都能順利健全的出院，為台灣的早產兒醫療寫下了光輝的一頁。這件事顯示的意義是我們自已培養的年輕醫師已具有高度的醫療水準，同時也是本院新生兒醫療團隊精神的高度發揮。這個寶貴的經驗在2000年9月19日再次發揮了功能，來自潭子的陳姓四胞胎早產兒，也在早產兒醫療團隊的努力下平安的出院。
四、全國最小雙胞胎早產兒
莊姓兄弟2000年4月13日出生，懷孕週數27週，哥哥出生體重600公克，弟弟540公克，住院3個多月後健康出院，為全國最小雙胞胎早產兒記錄。目前健康狀況良好，無任何早產合併症。
五、特殊治療方法
1992年，Dr. Roberts (Boston)及Dr. Kinsella (Denver)不約而同首度在Lancet醫學雜誌上發表使用一氧代氮吸入療法(Inhaled Nitric oxide)來治療嚴重的新生兒肺高壓症。1993年日本也開始臨床使用。本院則於1997年首創國內引進新生兒一氧代氮吸入療法的先例，為新生兒與早產兒的肺高壓症及呼吸衰竭治療開創新的一頁。並在1997年10月在本院舉辦國內第一次NO吸入療法研討會。同樣在1997年，本院也開始引進高頻振動呼吸器(HFO)，使許多對傳統呼吸治療無效的新生兒與早產兒，因為使用HFO及一氧代氮吸入療法而得以救活。
六、未來展望
中國醫藥大學醫學中心在蔡董事長及歷任院長的領導下，已成為臺灣最好的醫學中心之一，新生兒科也成為國內最好的新生兒醫療單位之一。如今正式成立兒童醫院，也是中部地區之第一家兒童醫院，新生兒科將本著一貫追求卓越醫療品質的初衷來造福更多的新生兒與早產兒。同時新生兒科也是國內5家和「早產兒基金會」契約的早產兒醫療訓練中心之一，負有敖育訓練醫護人員的責任。希望後繼的年輕醫師能努力充實自己，繼續維持優良的醫療服務、教學與研究實續，並且更加以發揚光大，使中國醫藥大學醫學中心之兒童醫院能成為世界一流的兒童醫院。
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