2024.01.22
兒童肥胖與睡眠品質的關聯性
自1976年起,有研究指出兒童肥胖和阻塞性睡眠呼吸中止症有相當的關連性,且一定的比例會造成嚴重的併發症,像是影響中樞神經系統、心血管系統、代謝系統等重要器官的失能。
 
根據衛生福利部臺灣國民營養健康狀況變遷調查結果顯示,隨著年級增加,不論男性或是女性,身體質量指數皆有逐漸升高的情形。與世界肥胖聯盟(World Obesity Federation)資料比較,台灣兒童體重過重和肥胖的比率皆居亞洲之冠,顯示肥胖是須積極解決的課題。

而近20年來,早期以扁桃腺腫大及發育不良(adenotonsillar hypertrophy and failure to thrive)為呼吸中止症的主因,轉變為以肥胖為主要致病原因。肥胖導致上呼吸道結構以及舌頭脂肪增生,進而造成咽喉塌陷。而胸腔腹腔脂肪組織增加,增加整體呼吸負擔和降低橫隔膜的移動,進而導致肺部容積及氧氣儲存降低。
 
另外,許多研究指出惡劣的睡眠品質對於健康會有不良的影響,尤其是不規則及太短的睡眠時間也是影響體重的危險因子,此外更會造成代謝方面負面影響,像是增加胰島素抗性、血清脂質和發炎指數(CPR)上升。 我們平日生活作息以及睡眠型態都會影響生理週期。有研究發現週末睡眠時間超過10.5小時,每天看螢幕的時間小於2小時的人,相對可以降低40%肥胖機率。值得一提的,阻塞性睡眠呼吸中止症的患者會使得負責飢餓感的賀爾蒙ghrelin會大幅增加,而調整人類食慾的賀爾蒙leptin則會相對減少,進而造成肥胖機率上升。
 
肥胖會造成呼吸中止症而影響睡眠,而睡眠不良造成內分泌失調,進而衍生出代謝症候群等問題。健康的體態需要正常的生活作息及睡眠習慣,良好的睡眠品質也需建立在適當的體重控制上。